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安全规范用基金 守好人民“看病钱” | 蚌埠五院召开医保基金监管培训动员会
为深入推进医保法规政策的学习和贯彻,营造全院医务人员自觉维护医保基金安全的良好氛围,提高医务人员规范意识和责任意识,保障人民群众利益,保障医保基金安全,4月13日下午,蚌埠市第五人民医院召开医保基金监管培训动员会。特邀蚌埠市医疗保障基金监管事务中心主任王玮、副主任陈媛来院授课,会议由分管院长杨志勇主持,全院各职能部门负责人、临床医技科室负责人、医保管理员、医务人员100余人参加此次培训。
院党总支书记张倩茹做宣传动员讲话,对举办培训会的重要性给予高度认可,医保基金是广大人民群众的“看病钱”、“救命钱”,是维护社会和谐稳定、解决群众疾病医疗后顾之忧的“压舱石”,并提出要求:一是提高政治站位,提升思想意识,既做百姓健康的守门人,又做医保基金的守门人;二是强化责任担当,提高服务水平,深入学习研究医保政策和业务知识,不断优化医保服务;三是做好成果转化,实现学以致用,要把这次培训作为本领提升、工作推动的重要途径,紧密结合工作实际,带着问题学,带着思考学,积极主动地把学到的理论、方法,正确用到实际工作中去,进一步打造便民高效、群众满意的医疗服务工作。
王玮主任从医保基金监督检查的专业视角,省、市医保基金监管要点、常见违规类型、以案示警、以案教学模式授课,重点解读近年来医保基金监管的重点整治方向,医务人员有了更深入的理解,也为今后的规范诊疗行为有了方向和指引。
陈媛副主任就医保信息化助力基金监管精细化展开,解说从实体卡到医保电子凭证、扫脸支付、移动支付多元支付模式下的现代化医保,智能监控模式下大数据时代的发展变迁,垂直可视监管对基金安全发挥着重要作用,助力医疗体系规范化运行,保障基金安全高效。
会上分管院长杨志勇与王玮、陈媛两位主任就信息化建设进行互动,提出诊疗期间出现的问题,陈主任一一解答。杨院长指出:信息化建设是医院的心脏,哪里都离不开信息化,监管数据采集宽度和广度,可谓是365度无死角,医保政策学习和正确执行是每位医务人员的基础更是关键,要以优良的工作作风、扎实的理论功底、严谨的工作的态度,为患者提供更加优质高效的医疗服务,切实将医保便民惠民政策落到实处,坚持以严的基调、严的措施、严的氛围,全面提升医保工作效能。
最后,院长李守龙做总结讲话,医保政策法规的学习应是持续常态的,规范诊疗行为,保障医保基金安全,我们要“知其然才能知其所以然”,强调医务人员严把工作标准、不断提升服务水平;职能部门协同管理,同频共振;医务人员履职尽责,切实提高规范意识、责任意识、担当意识,我们要始终不忘初心牢记使命,提高政治站位,强化宗旨意识,始终把群众的健康放在心上,勤学习、促提高、做奉献、严律己,扎实做好各项工作,保障医保基金安全高效运行。
医保办在深入推进“无缝对接送服务、 精准政策到临床”的服务理念,结合蚌五院〔2023〕14号《蚌埠市第五人民医院行业作风建设提升实施办法》中“三个服务提升”要求实行走动式管理,深入一线,服务一线的工作作风,深入病区了解各科室的医保问题,将日常检查与政策宣讲、稽核反馈与政策指导、突出问题与整改督导相融合模式,切实深入一线为临床解难题、办实事、提要求,压紧压实医保基金使用自我管理的第一责任,提升守法意识。
下一步,我院将进一步营造人人参与监督、共同维护医保基金安全的良好氛围,构建共建共治共享的医保基金监管新格局,提升群众就医的获得感和幸福感!