医保患者异地就诊政策

一、蚌埠市参保患者异地转诊转院管理政策

原则因我市就医条件限制无法满足患者治疗需求的予以转诊。凡参保人员按规定办理转诊就医。

1. 居民医保

参保人员经异地就医转诊转院备案后到市域外（不含省外）住院治疗的，起付线为2000元，政策范围内报销比例65%；到省外医疗机构住院治疗的，起付线为2500元，政策范围内报销比例60%；除急诊急救外，未按规定办理异地就医备案手续的在市域外就医的，报销比例（含保底比例）降低10个百分点。

2.职工医保

参保人员经异地就医转诊转院备案后住院治疗起付线和报销比例是参照三级医院起付线和报销比例；未办理异地就医转诊转院备案手续报销比例下浮10%。

3. 办理转诊转院流程

蚌埠市参保人员转诊转院流程

二、省内及跨省异地医保在院就医指南

1. 转诊转院：拨打参保地医保中心电话或参保地区号+12333电话查询，办理转诊转院备案登记。

2. 执行就医地目录：包括基本医疗保险药品目录、诊疗目录。

3. 执行参保地政策：具体咨询参保地。

4. 执行就医地管理：就医地经办机构为异地就医人员提供与本地参保人员相同的服务和管理。