我有幸参加了由蚌埠市卫健委主办、蚌埠市第三人民医院承办的2023年公立医院高质量发展论坛—护理管理培训班的线上全天学习，使我对护理学科新理论、新模式、新发展有了更深的接触和了解。尤其印象深刻的是张瑾老师的《现代教改力量推动下临床护理教学模式创新改革举措与反思》，并且对于张瑾老师的用心与爱心，精湛的业务和柔和的人文管理由衷钦佩和欣赏，她的“以人为本”、“四个回归”—回归常识、回归本分、回归初心、回归梦想得理念对于新进护士的培养与管理在某种程度上有着重要的启发和指导意义，也使我对我院新护士轮转及定科期间的高质量管理有了更深的思考和工作方向，这也契合了新时代的教育工作要求，对我触动极大,感悟如下。

  一、学习形式多样化，不断提高软实力。

科技时代，医学领域日新月异。作为医务人员，我们需要与时俱进，走出舒适圈，多到大医院去参观进修学习，紧跟学科发展；多参加院内外举办的学习讲座、专题研讨会等，与行业大咖、医界翘楚们线上、线下交流学习；通过网络电子刊物、网上图书馆等途径，查阅最新论文文章等多种形式，学习新知识新技能，持续开拓视野，增长学识与能力。

  二、护士分层次培训，体现能级化管理。

根据护理人员层级、个性特征、发展方向，进行个性化培养和培训。培训体现基础技能、专科特色和个人所长，做到基础和专科并重，因才培养。护理人员根据能级承担相应护理等级工作，晋级需通过考核晋升。每位护理人员均需承担科室的工作任务，加强护士综合能力培养，发挥集体效应，提高科室综合护理能力。

三、做强专科特色，提高重症救护能力。

根据结核科和呼吸科特点，配合引进新药物、新项目；开展新技术：如全麻气管镜等；促进原有技术的恢复开展：如支气管动脉栓塞术等；配合床边气管镜开展。鼓励有意愿护士报考呼吸治疗师，推动呼吸机的临床应用，发挥专科特色，巩固原有优势项目和操作，进一步深化呼吸学科建设。做好重症病房的规范使用和仪器管理，护理人员轮训RICU和ICU，学习重症护理技能，熟练掌握各项护理操作和仪器使用，提高重症救护能力，降低重症患者转出率。

  四、多管齐下，促进护理质量持续改进：

根据护理质量管理目标，解决护理质量管理领域重点、难点问题。实现安全目标、质量目标、专项目标、科研目标的突破和创新。实行责任负责制，健全完善科内小组管理制度，如管路、护理文书、压力性损伤等，定期进行科内培训和核查。加强床头交接班管理，重点患者重点关注。护理文书推行三级质控制，严抓护理文书质量。基础护理和疾病护理并重，为患者提供安全优质的护理专业服务。

  五、利用新兴媒体平台，拓展科室影响力。

继续完善和运营结核之友微信群，指定专人专组管理运行，及时为患者答疑解惑，定期发布健康宣教科普小课件，为患者提供咨询、预约、就医、同伴支持等服务。有条件举办线下线上病友交流及同伴支持小组活动，实现患者关爱目标，扩大科室影响力，拓展病员来源。

  六、多元奖励绩效分配，提高工作积极性：

完善科室奖励绩效二次分配方案，向能级、工作量、护理质量、患者满意度倾斜，经科室绩效管理小组讨论制定，公平分配，有奖有罚，体现优劳优得原则。鼓励护理人员持续改善服务态度，对患者有爱心、有耐心、勤巡视、多观察，认真做好本职工作，以绩效促成绩，提高工作积极性。

学而优，知于行。未来我们将继续在护理部的带领和支持下，多看多学多运用，以创新发展务实的护理理念和规划，促进护理质量持续改进，不断提升科室整体护理水平和专科实力，为肺科和五院的未来同心同力谋发展，为患者提供更专业、更优质的医疗护理服务。

肺科 刘丽